Reklama
  • Piątek, 22 marca 2013 (11:39)

    Odczulanie – skuteczny sposób na alergię

Odczulanie na pyłki traw i zbóż rozpoczyna się, gdy jeszcze brak alergenów – najpóźniej w marcu. Na chwasty zacznij terapię w kwietniu. na pyłki drzew – w październiku lub listopadzie.

Tylko ten, kto sam ma alergię, wie, jak bardzo jej objawy mogą uprzykrzyć życie. Aby uniknąć dolegliwości, trzeba byłoby wyeliminować to, co nas uczula. Niestety nie zawsze jest to możliwe. Trudno np. unikać pyłków roślin, które unoszą się w powietrzu i są przenoszone przez wiatr.

Leki antyhistaminowe, które w małych opakowaniach można kupić w aptece nawet bez recepty, są nowoczesne i bezpieczne, nie powodują senności, zmęczenia czy tycia, jednak likwidują tylko objawy uczulenia, a nie usuwają stanu zapalnego, obrzęku śluzówek. Dlatego, gdy tylko przestajesz je stosować, uciążliwe dolegliwości natychmiast powracają.

Reklama

Jedynym sposobem na pozbycie się alergii na kilka, a nawet kilkanaście lat, jest odczulanie. To terapia, która wymaga sporo cierpliwości. Jest prowadzona przez specjalistę – alergologa.

Komu potrzebna jest terapia?

Cieknie ci z nosa, łzawią i swędzą cię oczy, męczy suchy kaszel, czasem nawet brakuje ci tchu – jak co roku o tej porze? To oznacza, że masz nadwrażliwy układ odpornościowy, który nieszkodliwe dla innych substancje, np. pyłki roślin, traktuje jak groźne drobnoustroje. Zwalcza je, wytwarzając przeciwciała. To właśnie wywołuje objawy alergii.

Odczulanie, czyli immunoterapia, to jedyny sposób, by naprawić ten „błąd” układu odpornościowego. Można go bowiem nauczyć prawidłowych reakcji. Trzeba tylko przyjmować w postaci szczepionki coraz większe dawki tego, co cię uczula – alergenów.

Z upływem czasu układ odpornościowy oswoi się z „wrogiem”. Dzięki temu objawy alergii się zmniejszą lub nawet ustępują całkowicie.

Uczulenie na pyłki, roztocza i kurz

Terapia odczulająca jest skuteczna przy uczuleniach na pyłki roślin (drzew, traw, zbóż, chwastów), roztocza kurzu domowego, zarodniki grzybów pleśniowych, sierść zwierząt oraz jad owadów.

Jest skuteczna także w przypadku astmy oskrzelowej na tle alergicznym. Odczulanie nie jest możliwe jedynie w przypadku alergii pokarmowej i kontaktowej.

Może rozwinąć się astma

Terapię odczulającą warto rozważyć, gdy dolegliwości alergii są nasilone, trwają cały rok i wymagają od ciebie ciągłego przyjmowania leków. Wskazaniem są też silne objawy alergii sezonowej. Jeśli masz katar sienny, odczulanie może zapobiec rozwojowi astmy.

Nawet, gdy dolegliwości nie są dokuczliwe, trwają kilka tygodni w roku lub nie jesteś narażona na ciągły kontakt z alergenem, np. przy uczuleniu na sierść zwierząt, alergolog może zlecić odczulanie profilaktycznie.

Dzięki temu zmniejszy się ryzyko, że z czasem uczulisz się na inne, bardziej uciążliwe alergeny. Nie każdy jednak może poddać się terapii. Ważny jest ogólny stan zdrowia. Przeciwwskazaniem są m.in. choroby tarczycy, układu krążenia, cukrzyca.

Odczulanie dzieci i kobiet w ciąży

Często powtarzające się katary, kaszel lub zapalenia oskrzeli u maluchów też mogą świadczyć o rozwijającej się alergii. Jednak dzieci można odczulać dopiero od piątego roku życia.

W trakcie ciąży nie należy rozpoczynać odczulania, jednak gdy było prowadzone przed poczęciem dziecka, można, a nawet należy je kontynuować.

Szczegółowe testy wykryją alergeny

Testy, które potwierdzą alergię, możesz wykonać ze skierowaniem w przychodni alergologicznej.

Zanim rozpoczniesz odczulanie potrzebne są specjalne testy. Pokażą, jaki alergen i w jakim stopniu odpowiada za objawy choroby. Dzięki temu alergolog może indywidualnie dopasować skład szczepionki odczulającej oraz jej dawkę.

Testy muszą być aktualne. Jeśli np. wykonałaś je trzy lata wcześniej, u innego alergologa, konieczne będzie ich powtórzenie przed rozpoczęciem odczulania.

Testy możesz robić przez cały rok, ale wtedy, gdy dolegliwości nie są nasilone. Lekarz może zlecić ci dwa rodzaje testów – skórne punktowe lub robione z krwi.

Testy skórne punktowe

Co najmniej tydzień przed nimi musisz odstawić wszystkie leki przeciwalergiczne, także wapno. W dniu badania nie smaruj się kosmetykami, np. balsamem do ciała.

Lekarz na wewnętrzną części przedramienia lub plecy nanosi krople różnych substancji uczulających. Potem nakłuwa skórę, tak by alergeny dostały się do jej powierzchownej warstwy.

Po ok. 20 minutach jest wynik. Gdy w miejscu nakłucia pojawił się bąbel lub zaczerwienienie, oznacza to uczulenie na podany alergen.

Testy robione z krwi

Ich zaletą jest to, że nie wymagają odstawienia leków przeciwalergicznych. Polegają na wykryciu we krwi swoistych przeciwciał IgE odpowiadających za alergię (skierowanych przeciwko określonemu alergenowi).

Trzeba ustalić długość leczenia

Początek terapii przebiega zawsze tak samo. Najpierw jest leczenie wstępne. Przez kilka tygodni lub dni (zależy od metody podania szczepionki) przyjmujesz stopniowo coraz większe dawki alergenu, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej.

Następnie jest leczenie podtrzymujące. Przyjmujesz dawkę maksymalną alergenu. Ten etap terapii może przebiegać w dwóch wariantach.

Odczulanie całoroczne

Jest zalecane zarówno osobom z alergią całoroczną (roztocza kurzu, sierść zwierząt), jak i sezonową (pyłki roślin). Ustaloną dawkę szczepionki trzeba przyjmować raz na 4-6 tygodni, w takich samych odstępach czasu, przez okres 3-5 lat.

Terapia przedsezonowa

Jest przeznaczona tylko dla osób uczulonych na pyłki roślin. Po osiągnięciu dawki maksymalnej przyjmuje się kilka dawek podtrzymujących. Potem leczenie przerywa się. Trzeba je zakończyć przed pyleniem roślin, na których alergen jest się uczulonym.

Taki schemat powtarza się przez kilka sezonów. Przyjmowanie szczepionki zaczynamy 2-3 miesiące przed pyleniem uczulającej rośliny, np. na pyłki traw i zbóż zaczynamy w grudniu-styczniu.

W zastrzykach, kroplach lub tabletkach

Szczepionka odczulająca, zarówno całoroczna, jak i przedsezonowa, może być podawana na kilka sposobów – w postaci zastrzyków lub kropelek albo tabletek wkładanych pod język.

Po konsultacji z lekarzem możesz sama zdecydować, w jakiej formie będziesz przyjmowała odczulającą szczepionkę. Wszystkie są skuteczne, mają też bardzo podobny mechanizm działania.

Metoda podskórna

Na zastrzyki musisz zgłaszać się do gabinetu alergologa. Możesz wybrać się do prywatnego gabinetu, wtedy zapłacisz za wizytę. W poradni alergologicznej wizyta będzie bezpłatna, ale niestety termin oczekiwania na nią – długi.

Na początku co 7-14 dni (zdecyduje o tym lekarz)przez 3-4 miesiące, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej. Następnie, jeśli będzie to odczulanie całoroczne, należy przychodzić na zastrzyki co 4-6 tygodni przez 12 miesięcy.

Sam zabieg jest bezbolesny i trwa chwilę. Ale po podaniu szczepionki trzeba koniecznie zostać pod obserwacją przynajmniej przez 30 minut. To na wypadek gwałtownej reakcji organizmu. W miejscu ukłucia może pojawić się rumień czy obrzęk – czasem nawet duży.

Rzadko występują, ale też są możliwe, inne objawy niepożądane, np. świąd skóry, zaostrzenie astmy, a nawet zasłabnięcie. Lekarz jest przygotowany, by opanować tę sytuację. Niekiedy może być potrzebna zmiana dawki lub nawet przerwanie terapii.

W dniu szczepienia nie należy pić alkoholu, uprawiać sportów czy wystawiać się na działanie wysokiej temperatury (gorąca kąpiel, sauna, opalanie). Po zakończeniu odczulania objawów alergii można nie mieć latami. To najlepsza metoda odczulania.

Metoda podjęzykowa

Polecana osobom, które nie chcą przyjmować zastrzyków. Szczepionkę przyjmujesz w domu w postaci kropli lub tabletek (dostępne tylko na pyłek traw) rano na czczo. Krople, tabletki umieszczasz pod językiem i przytrzymujesz przez 2 min, następnie połykasz.

Pierwsza dawka szczepionki powinna być przyjęta w gabinecie alergologa. Następnie codziennie w domu do uzyskania dawki maksymalnej: zwykle 9-11 dni krople i trzy dni tabletki. Potem bierzesz dawkę podtrzymującą kilka razy w tygodniu. Co miesiąc należy zgłaszać się na wizyty kontrolne do alergologa, który oceni stan zdrowia i skuteczność terapii.

Po leku mogą wystąpić świąd, drętwienie warg, napad kichania czy dolegliwości żołądkowe, które ustępują w krótkim czasie. Ale trzeba te objawy zgłosić lekarzowi.

Decydując się na jakąkolwiek metodę odczulanie, musisz pamiętać, że każda z nich wymagać będzie zdyscyplinowania, konsekwencji – regularnych wizyt u alergologa przez okres nawet 3-5 lat.

Przerwanie leczenia, czy opuszczanie pojedynczych wizyt spowoduje, że odczulanie nie będzie wystarczająco skuteczne. Wtedy trzeba zacząć je od początku.

Autor: Aldona Kwiecińska; konsultacja dr n. med. Piotr Dąbrowiecki, alergolog.

Świat kobiety
Więcej na temat:odczulanie | sposób | Nie | lekarz | uczulenie | szczepionka | Sam

Zobacz również

  • U jednej na 230 milionów osób kontakt z wodą może wywołać poważną reakcję alergiczną. Trzydziestoletnia dziś Rachel Prince od 12. roku życia cierpi na chorobę znaną jako świąd wodny. Od tamtej... więcej

Twój komentarz może być pierwszy

Zapoznaj się z Regulaminem
Wypełnienie pól oznaczonych * jest obowiązkowe.